Cuando hay demasiadas hormonas tiroideas, se produce hipertiroidismo. Esta situación también se llama varias glándulas tiroideas activas.
Según la información de la clínica en mayo, el hipertiroidismo puede acelerar el metabolismo humano, lo que puede causar muchos síntomas como pérdida de peso, temblor de manos y aceleración o frecuencia cardíaca irregular.
Se pueden usar medicamentos antitiroideos y yodo radio para hacer que la glándula tiroides reduzca la cantidad de hormonas que produce. A veces, el tratamiento para el hipertiroidismo implica la extirpación quirúrgica de toda o parte de la glándula tiroides. En algunos casos, el hipertiroidismo puede mejorar sin medicación u otros tratamientos, según la causa. ¿Cómo les va a las personas con hipertiroidismo?
A veces, el hipertiroidismo puede parecerse a otros problemas de salud; por lo tanto, el diagnóstico puede ser difícil. Estos son algunos de los muchos síntomas que puede causar y que pueden experimentar las personas con esta enfermedad:
- Pérdida de peso involuntaria
- Un latido cardíaco rápido, una condición llamada taquicardia.
- Un ritmo cardíaco irregular, también llamado arritmia.
- Palpitaciones intensas, a veces llamadas palpitaciones.
- Más hambriento
- Nerviosismo, inquietud e irritabilidad.
- Temblor, generalmente un temblor leve de las manos y los dedos.
- sudor
- Cambios en el ciclo menstrual
- Mayor sensibilidad al calor
- Cambios en las deposiciones, especialmente deposiciones más frecuentes.
- Un agrandamiento de la glándula tiroides, a veces llamado bocio, puede aparecer como una hinchazón en la base del cuello.
- Fatiga
- Debilidad muscular
- Problemas para dormir
- Estiramiento de la piel
- Cabello fino y frágil
Los adultos mayores tienen más probabilidades de experimentar síntomas sutiles, que pueden incluir latidos cardíacos irregulares, pérdida de peso, depresión y sensación de debilidad o cansancio durante las actividades diarias. Cuando consultar a un médico
Si pierde peso sin querer o nota latidos cardíacos rápidos, sudoración inusual, cuello hinchado u otros síntomas de hipertiroidismo, comuníquese con su médico. Informe a su médico sobre cualquier síntoma, incluso si es leve. Después de recibir un diagnóstico de hipertiroidismo, la mayoría de las personas necesitarán consultar a su proveedor de atención médica con regularidad para controlar la afección.
Factores de riesgo
Aquí hay algunos factores de riesgo para el hipertiroidismo:
- Antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides, especialmente enfermedad de Graves
- Antecedentes personales de ciertas enfermedades crónicas, como anemia perniciosa e insuficiencia suprarrenal primaria.
- Embarazo reciente, que aumenta el riesgo de desarrollar inflamación de la tiroides e hipertiroidismo.
Diagnóstico
El hipertiroidismo se diagnostica mediante una historia clínica, un examen físico y análisis de sangre. Dependiendo de los resultados de los análisis de sangre, es posible que también necesite otras pruebas. Historia y exploración física. Durante la prueba, su proveedor de atención médica puede verificar si usted tiene:
- Ligero temblor de dedos y manos.
- reflejos hiperactivos
- Pulso irregular o demasiado rápido
- cambios en los ojos
- La piel está hidratada y cálida.
El diagnóstico de hipertiroidismo puede confirmarse mediante un análisis de sangre que mide las hormonas T4 y T3, así como la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Las personas con hipertiroidismo suelen tener niveles altos de T4 y niveles bajos de TSH. Estas pruebas son especialmente importantes en adultos mayores que pueden no presentar los síntomas clásicos del hipertiroidismo. Los análisis de sangre de tiroides pueden dar resultados falsos si toma biotina. La biotina es un suplemento vitamínico del complejo B que también se encuentra en los multivitamínicos. Informe a su médico si toma biotina o multivitaminas con biotina.
Para garantizar la precisión del análisis de sangre, su médico puede pedirle que deje de tomar biotina de 3 a 5 días antes del análisis. Si sus análisis de sangre muestran que tiene hipertiroidismo, su médico puede recomendarle una de las siguientes pruebas. Las pruebas pueden ayudar a determinar la causa de una glándula tiroides hiperactiva.
En esta prueba, use una pequeña dosis de yodo radiactivo (llamado radiodo) para determinar el contenido y el sitio de su acumulación de tiroides. Si la glándula tiroides acumula grandes cantidades de yodo radiactivo, significa que está produciendo demasiada hormona tiroidea. La causa más probable es la enfermedad de Graves o los nódulos tiroideos hiperactivos. Si la glándula tiroides acumula algo de yodo radiactivo, significa que las hormonas almacenadas se están filtrando al torrente sanguíneo. En este caso, es posible que tenga tiroiditis.
Ultrasonido de tiroides: Esta prueba utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de la glándula tiroides. La ecografía puede ser mejor que otros métodos para detectar nódulos tiroideos. Esta prueba no implica exposición a la radiación, por lo que pueden utilizarla mujeres embarazadas o lactantes u otras personas que no puedan tomar yodo radiactivo. para tratar
Existen muchos tratamientos para el hipertiroidismo
Lo que es mejor para usted depende de su edad y salud. La causa subyacente y la gravedad del hipertiroidismo también influyen. La decisión sobre un plan de tratamiento con su proveedor de atención médica también debe tener en cuenta sus preferencias personales. Esto puede incluir tratamiento para:
Fármacos antitiroideos: Estos medicamentos reducen lentamente los síntomas del hipertiroidismo al evitar que la glándula tiroides produzca demasiada hormona. Los fármacos antitiroideos incluyen metimazol y propiltiouracilo.
Los síntomas generalmente comienzan a mejorar en semanas o meses. El tratamiento con estos fármacos suele durar entre 12 y 18 meses. Después de eso, si los síntomas desaparecen y los resultados de la prueba son buenos, la dosis se puede reducir o suspender gradualmente.
Si los síntomas desaparecen posteriormente y los análisis de sangre muestran que los niveles de hormona tiroidea vuelven al rango normal, la dosis se puede reducir o suspender gradualmente. En algunas personas, los medicamentos antitiroideos pueden proporcionar un alivio a largo plazo del hipertiroidismo. Sin embargo, otros pueden encontrar que la enfermedad regresa después del tratamiento.
Aunque son poco frecuentes, ambos fármacos antitiroideos pueden provocar daños hepáticos graves. Pero debido a que el propiltiouracilo causa más casos de daño hepático, generalmente solo se usa cuando las personas no pueden tomar metimazol. Un pequeño número de personas alérgicas a este medicamento pueden desarrollar sarpullido, urticaria, fiebre o dolor en las articulaciones. También aumentan el riesgo de infección. Bloqueadores beta. Estos medicamentos no afectan los niveles de hormona tiroidea, pero pueden reducir los síntomas del hipertiroidismo, como temblores, frecuencia cardíaca rápida y palpitaciones.
Los médicos a veces los recetan para aliviar los síntomas hasta que los niveles de hormona tiroidea vuelvan a la normalidad. Este medicamento generalmente no se recomienda para personas con asma. Algunos efectos secundarios pueden incluir fatiga y problemas sexuales. Tratamiento con yodo radiactivo. La glándula tiroides absorbe yodo radiactivo. Este tratamiento reduce el tamaño de las glándulas y se administra por vía oral. Los síntomas suelen desaparecer al cabo de unos meses con este tratamiento. El tratamiento a menudo reduce la función tiroidea, provocando hipotiroidismo.
Esta condición se llama hipotiroidismo. Como resultado de esta enfermedad, es posible que necesite tomar medicamentos para reemplazar la hormona tiroidea. Resección tiroidea Esta es una cirugía, incluida la eliminación de piezas o la glándula tiroides. No suele utilizarse para tratar el hipertiroidismo, pero puede utilizarse como alternativa en mujeres embarazadas. También puede ser una buena opción para las personas que no pueden tomar medicamentos antitiroideos y no quieren o no pueden someterse a un tratamiento con yodo radiactivo. Algunos de los riesgos de esta cirugía incluyen daño a las cuerdas vocales y las glándulas paratiroides. Las glándulas paratiroides son cuatro glándulas muy pequeñas ubicadas en la parte posterior de la glándula tiroides.
Ayudan a controlar los niveles de calcio en la sangre. Las personas a las que se les ha extirpado la glándula tiroides o se les ha tratado con yodo radiactivo deben tomar levotiroxina (Levoxyl, Synthroid u otros medicamentos) de por vida. Este tratamiento proporciona hormona tiroidea al cuerpo. Si le extirpan la glándula tiroides durante la cirugía, también necesitará tomar medicamentos para mantener normales sus niveles de calcio en la sangre. Enfermedad ocular tiroidea
Si tiene una enfermedad ocular tiroidea, puede controlar los síntomas leves con medidas de cuidado personal, como el uso de lágrimas artificiales y geles para lubricar los ojos. Evitar el viento y las luces brillantes también puede ayudar. Los síntomas más graves pueden requerir tratamiento con corticosteroides como metilprednisolona o prednisona. Este medicamento puede reducir la hinchazón detrás del ojo. Se puede usar un medicamento llamado teprotumumab (Tepezza) para controlar los síntomas de moderados a graves. Si estos medicamentos no alivian los síntomas de la enfermedad ocular de la tiroides, a veces se usan otros medicamentos para tratar la enfermedad. Estos incluyen tocilizumab (Actemra), rituximab (Rituxan) y micofenolato de mofetilo (CellCept).
En algunos casos, es posible que se necesite cirugía para tratar la enfermedad ocular de la tiroides, que incluye:
Cirugía de descompresión orbitaria: Durante esta cirugía, se extrae el hueso entre la órbita del ojo y el seno paranasal. Esta cirugía puede mejorar la visión. También crea más espacio para que los ojos vuelvan a su posición normal. Existe riesgo de complicaciones con esta cirugía. Si tenía visión doble antes de la cirugía, es posible que el problema no desaparezca después de la cirugía. Algunas personas experimentan visión doble después de la cirugía.
Cirugía de los músculos oculares: A veces, el tejido cicatricial de la enfermedad ocular de la tiroides hace que uno o más músculos del ojo se acorten. Esto afecta la alineación de los ojos y provoca visión doble. La cirugía de los músculos oculares puede ayudar a corregir la visión doble al extirpar los músculos del globo ocular e implantarlos más lejos.